可以应用靶向药物？

靶向药物针对特定的靶点起作用，一般只能抑制肿瘤生长的一条通路，当这条通路受到抑制时，肿瘤细胞会不断自寻“生路”，选择其他通路获取自身生长所需的物质，久而久之可使靶向药物失去作用，即产生耐药。

耐药分为局部耐药(肿瘤转移到脑部或其他单部位转移)和广泛耐药(肿瘤转移到全身或多个部位)。

耐药后症状

耐药后，靶向药物控制不住肿瘤生长，会导致肿瘤增大或转移。

可能表现为之前症状加重、或出现新的咳嗽、气喘等；脑转移后，可能会出现头晕、头痛、视觉模糊等症状。

患者使用靶向药物8~19个月后大部分会出现耐药，需要再次进行基因检测以判断发生耐药的机制，根据耐药机制再次选择相应的治疗方案。

目前第一代和第二代 EGFR-TKI类药物耐药机制以T790M继发突变为主，可以采用第三代EGFR-TKI类药物进行后续治疗;第三代EGFR-TKI类药物耐药以C797S突变以及MET 扩增为主，后续治疗方案正在研究中。

针对其他罕见突变，最新的研究正在进行，将为这部分患者提供新的靶向治疗机会。