深夜12点，28岁的小王放下手机，准备入睡。她从未想过，这个看似普通的夜晚，会成为她人生的转折点。几天后，她被确诊为双肺腺癌。不抽烟、不接触油烟，唯一的"不良习惯"是每晚不过12点不睡觉。医生的一句话让她如坠冰窟："在年轻癌症患者中，像你这样的'夜猫子'占比越来越高。""夜猫子"成癌症新宠？不少习惯熬夜的网友们表示“被吓到了”中山大学肿瘤防治中心的最新数据显示：30岁以下的肺癌患者5年内增长了47%，其中腺癌占比超过80%。这一数字的背后，是无数像小王一样的年轻人，正在用熬夜、外卖和电子烟，亲手按下健康的"加速键"。01哪些是主动型夜猫子？当代年轻人似乎习惯用熬夜来代偿自己失去的时间，找到灵魂的安静与自由。白天是打工人的战场，夜晚才是自己的主场——这种心态，谁懂啊！“再刷5分钟就睡……”（结果刷到凌晨2点）白天被工作、学习、社交填满，晚上终于可以关掉闹钟，放下KPI，躲进属于自己的小世界。“再玩一把游戏，再刷一会儿手机，再看一集剧……”这些小小的放纵，是对白天疲惫生活的一种“报复”。“我不是不想睡，我只是舍不得这一天就这么结束。”02哪些是被动型夜猫子？“这个方案今晚必须做完，不然明天没法交差……”“孩子终于睡了，但我还得收拾房间、洗衣服……”“这个客户很重要，今晚的饭局不能推……”但还有更多的年轻人，熬夜不是为了爽，而是为了更好的生存、更好的未来。熬夜后应该怎么补觉？补觉对熬夜后的身体有帮助，但补觉只能稍微缓解人的疲倦状态，并不能真正补偿优质的深睡眠。长期缺觉会造成精力透支、反应迟钝、免疫力下降、记忆力低下等问题，而这些靠一两次补觉，是补不回来的。而且补觉也一定要注意时长，不能打乱正常的睡眠-觉醒节律，长此以往陷入“睡眠不好-第二天补觉-睡眠驱动力下降-再次睡不好-再补觉”的失眠恶性循环之中。▲千万不要这样做：一睡一整天，这样会让本就混乱的生物钟变得更乱；▲更好的做法是：睡饱就行，最好不要影响到第二天晚上的正常睡眠。熬夜的危害远超想象28岁的小王正在接受治疗，经过医生综合分析左下肺、右上肺分别有一个6.3x5.1毫米、10.7x8.7毫米的结节都进行了手术切除，医生表示：“常规判断，右上肺的这个结节，无论是形态还是大小，都有较大风险的恶性肿瘤可能。但我们进一步探查，并综合多种因素分析后发现，左下肺相对小一点的这个结节，虽然个头看上去‘人畜无害’，但很可能与右上肺的结节是姊妹结节，一样不是‘善类’，需要尽快手术切除。”从内分泌角度看，23时以后睡觉就算熬夜。长期熬夜会导致白天困倦、易疲乏，使人长期处于应激状态，表现为焦躁、紧张、焦虑，引发生物钟紊乱，睡眠质量差或失眠，增加代谢性疾病、精神疾病、癌症等的发病风险。▲免疫力下降：熬夜会抑制免疫细胞的活性，让身体失去对抗癌细胞的能力。▲内分泌紊乱：长期熬夜会导致激素水平异常，增加患癌风险。▲DNA修复受阻：夜间是细胞修复的关键时段，熬夜会打断这一过程，让受损细胞积累总结小王的故事不是个例，而是一个时代的缩影。"年轻不是资本，健康才是。"别再让熬夜成为生活的常态，别再用外卖和电子烟麻痹自己。从今天开始，早睡早起，好好吃饭，给身体一个喘息的机会。END参考资料声明：此文不做任何商业用途，不能取代专业医疗指导和诊疗建议。版权归原作者所有。若有来源错误或者侵犯您的合法权益，您可通过邮箱与我们取得联系，我们将及时进行处理。内容及图片来源：深圳卫健委、华西医生、陕西新闻投稿及合作：yjy@enjoyimed.com

抗癌路上，每一份陪伴都值得被珍视！华医社特别推出「暖心守护计划」，为肿瘤患者及家属打造一场温暖互助行动——邀请好友进群，免费领现金券、享多重就医福利！用善意连接彼此，让每一次就诊少一份孤单，多一份安心。活动亮点①邀好友·赚现金券！越邀越有爱✅邀2人审核通过→立得5元陪诊券✅邀满5位好友→12元补贴秒到账✅邀8人及以上→20元大额券直接送！②新老用户专属福利加码🌱首单用户：立减8元，体验无忧陪诊🌳复购用户：直降10元，暖心服务再升级③分享有礼·爱心传递转发活动海报/推文至朋友圈，集满5个赞并截图给小易，再领5元券！让更多需要的人看见希望。额外惊喜累计下单奖励➤就诊3笔订单→赠实用小礼品（消毒湿巾/洗鼻器等）➤完成5笔订单→免费跑腿服务一次，解放您的奔波！邀友排行榜邀请人数TOP3的爱心达人，额外获赠「邀友好礼」：输液报警器、PICC洗澡保护套等贴心护理神器！参与方式1️⃣一键分享：将活动海报或公众号推文发送给好友（仅限肿瘤患者及家属）2️⃣审核入群：好友添加小易微信，提交病历材料，审核通过即算成功！抗癌之路漫长，但您从不孤单！「暖心守护计划」用实实在在的补贴、贴心周到的服务，为每一次就诊减负，为每一份善意加温。即刻行动，邀好友同行，让温暖在传递中生生不息！活动说明声明：现金券适用于陪诊服务费抵扣，具体使用规则详见社群公告。本活动最终解释权归华医社所有。投稿及合作：yjy@enjoyimed.com

在淋巴瘤治疗的路上，脱发似乎成了“抗癌勇士”的标志性符号。但许多患者坦言：比起掉头发，那些看不见的副作用更让人煎熬。今天，我们抛开刻板印象，聚焦患者真实心声，盘点那些比脱发更“隐秘的痛苦”，看有些哪些科学应对策略。骨髓抑制，看不见的“生命危机”化疗后白细胞、血小板骤降，是淋巴瘤患者最危险的副作用之一。一位患者后怕道：“就像身体失去了保护罩，一个感冒都可能致命。”-每日监测体温，外出佩戴口罩，感染高风险期（化疗后1-2周）避免去人群密集场所。-饮食严格加热消毒，避免生食-医生指导下使用升白针，定期复查血常规。神经毒性，指尖到脚底的“刺痛人生”“手脚麻木，像有无数只蚂蚁在爬，晚上根本睡不着。”部分化疗药（如长春碱类、奥沙利铂）会导致手脚麻木、刺痛，甚至影响行走。一位患者描述：“半夜常被针扎般的疼痛惊醒，比脱发痛苦得多。”✅穿宽松舒适的鞋袜，避免皮肤摩擦和损伤。✅补充维生素B族，疼痛明显时可服用止痛药物（如加巴喷丁、普瑞巴林）✅及时反馈给医生调整药物剂量，勿强行忍耐。✅输注奥沙利铂期间，注意保暖（如戴手套、穿袜子）。恶心呕吐，“胃里住着龙卷风”的日子化疗药物刺激胃肠道引发的恶心呕吐，让许多患者形容“像24小时晕船”。严重呕吐不仅导致脱水、电解质紊乱，更可能动摇治疗信心。药物干预：合理使用止吐药！根据医嘱在化疗前或化疗后服用阿瑞匹坦、昂丹司琼、奥康泽等药物（急性期与延迟期呕吐用药不同）分餐策略：将三餐拆成5-6顿小餐，优先选择苏打饼干、米粥、蒸南瓜等温和食物，避免油腻、辛辣、过甜食物。⚠️小贴士：呕吐后别急着大量喝水，先用棉签蘸温水润唇，15分钟后小口啜饮电解质饮料（如补液盐Ⅲ），逐步恢复胃部耐受。口腔黏膜炎，连喝水都像“吞刀片”“连喝水都像在吞刀子，吃饭更是奢望。”放疗、化疗和靶向治疗都可能引发口腔溃疡，严重时患者无法进食。一位家属含泪回忆：“妈妈疼到只能靠营养液维持，却还在安慰我们头发会长回来。”✅务必做好口腔卫生，必要时提前使用医用含漱液或者康复新液。✅进食温凉流质食物，避免酸辣刺激。✅使用医用口腔凝胶缓解疼痛（需遵医嘱）。疲劳感，24小时“负重前行”超过80%患者经历不同程度的疲劳，这种疲惫不是睡一觉就能缓解的。“明明躺着不动，却像刚跑完马拉松。”🉑️采用“少食多餐+高蛋白饮食”维持体力。🉑️每天10分钟轻度运动（如散步，瑜伽）比完全卧床更有助恢复。🉑️学会说“不”，避免过度劳累，把精力留给最重要的事。脱发的真相：比想象中温柔虽然脱发对形象冲击大，但多数患者在剃光头发后反而释然：“假发和帽子能解决的事，不算最难的。”心理调节建议：⭐️治疗前剪短头发，减少心理落差。⭐️尝试定制假发或佩戴个性头巾，转化焦虑为创意表达。end淋巴瘤治疗就像一场“打怪升级”的冒险，这些副作用就是路上的小怪兽。虽然它们让人头疼，但别忘了，每一关都有通关秘籍。

北京时间2月21日，国际顶级期刊《科学》在线发表了一项来自中国学者的重磅研究成果。复旦大学附属华山医院郁金泰团队经过5年的临床和基础研究，首次发现了帕金森病的全新治疗靶点——FAM171A2。中国帕金森患者占全球半数帕金森病是仅次于阿尔茨海默病的第二大神经退行性疾病，严重影响患者的生活质量，致残率和死亡率较高。全球帕金森病患者人数预计将从2015年的700万增至2040年的1300万，而我国患者总数约占全球一半。其核心病因是病理性α-突触核蛋白的异常聚集，这种"毒性蛋白"不仅破坏神经元功能，更会像多米诺骨牌般在脑内扩散，导致运动迟缓、震颤、认知衰退等症状。传统治疗手段仅能缓解症状，无法延缓疾病进展，因此，寻找新的治疗方法一直是全球科学家的研究重点。郁金泰教授团队发现关键靶点FAM171A22025年2月20日，复旦大学附属华山医院郁金泰教授团队联合复旦大学脑科学转化研究院袁鹏教授及中国科学院上海有机化学研究所刘聪教授（博士后吴凯敏为第一作者），在国际顶尖学术期刊Science上发表了题为：NeuronalFAM171A2mediatesα-synucleinfibriluptakeanddrivesParkinson’sdisease的研究论文。与会领导、专家合影留念郁金泰团队通过大规模人群的全基因组关联分析，通过长达5年的潜心钻研，发现FAM171A2是帕金森病的风险基因，也是病理性α-突触核蛋白传播的关键受体，其含量与患者脑内病理性蛋白含量呈正相关。“这的确是一项非常艰难的工作，因为神经系统本身非常复杂。”郁金泰认为，复旦团队之所以能够发现FAM171A2这一全新靶点，与采取AI辅助、数据驱动的创新科研范式息息相关。通过大规模人群全基因组关联分析研究，团队最终在数万个基因中找到了“嫌疑最大”的目标靶点——FAM171A2。复旦大学附属华山医院博士后吴凯敏研究一作、复旦大学附属华山医院博士后吴凯敏记得，为了摸索FAM171A2如何参与帕金森病，花了一年左右时间确定实验条件。“基于传统研究范式，我们是不可能发现它的，只有在数据驱动下进行筛选，才能找到它。”郁金泰认为。基于这一发现，团队利用人工智能技术从7000余种药物中筛选出候选药物bemcentinib，该药物可有效抑制FAM171A2蛋白和病理性α-突触核蛋白结合，并抑制多巴胺能神经元对该致病蛋白纤维的摄取。本次研究发现有望在疾病的临床前期、前驱期和临床期通过靶向抑制原创新靶点FAM171A2以阻断病理性α-突触核蛋白传播，不仅可以补充现有的帕金森病治疗方法，比如早期通过补充多巴胺来缓解运动症状，或者晚期使用脑起搏器进行神经调控，还能帮助患者从疾病的根源上得到治疗。这意味着未来帕金森病患者将拥有一个更全面、更有效的治疗体系，不仅能缓解症状，还能延缓病情进展。郁金泰教授团队发现关键靶点FAM171A2在取得这个重要发现后，郁金泰团队已经申请了针对FAM171A2治疗帕金森病的国际专利。接下来的几年里，团队将集中精力，全面开展针对帕金森病的小分子药物、抗体和基因治疗手段的临床前研发工作，并推动这些成果进入临床试验和实际应用。他们的目标是建立全球首个能够有效阻断帕金森病进展的创新性治疗方法。这不仅是数百万帕金森病患者的福音，也标志着我国在帕金森病治疗领域取得了重大突破。从发现新的治疗靶点，到解析疾病机制，再到开发出新的治疗药物，我国科学家们完成了一次完整的自主创新。这将为帕金森病患者带来更大的希望，也为我国生物医药领域的发展树立了新的里程碑。总结中国科学家在帕金森病研究领域取得的这一重大突破，是中国人民智慧和力量的体现，也是中国科技不断进步的缩影。相信在不久的将来，相信在不久的将来，基于此靶点的新药将会问世，为帕金森病患者带来福音！END参考资料声明：此文不做任何商业用途，不能取代专业医疗指导和诊疗建议。版权归原作者所有。若有来源错误或者侵犯您的合法权益，您可通过邮箱与我们取得联系，我们将及时进行处理。内容及图片来源：复旦上医、复旦大学、央视新闻投稿及合作：yjy@enjoyimed.com

各位华西就医的朋友们，注意啦！从2月19日起，华西医院周边道路将迎来重大调整，这次调整涉及网约车、私家车、工作日机动车禁行等等通行规则，不同地点的规则还不一样。下面是具体的路线调整，大家可以提前收藏文章，去医院前了解清楚，避免走错路、耽误时间！一工作日机动车禁行、单行调整工作日的7:30至18:00时段：▲电信路（公行道至黉门后街）禁止机动车通行▲公行道（电信路至华西公行道停车场出入口）实施机动车由西向东单向通行。除公交车和区间车外，其他车辆不得通过电信路或公行道前往黉门后街、小天竺街方向。非就医需求的车辆请勿驶入电信路或公行道向北行驶。过境车辆可经浆洗街、黉门街等其他道路进行绕行。二私家车通行、停车线路引导私家车从电信路进入华西医院。停车建议：▲车位已满怎么办？如华西医院停车场车位已满，可经电信路右转进入公行道，至华西公行道停车场停放。▲不想排队停车？还可从人民南路进入华西公行道停车场后，乘坐免费摆渡车返回华西公行道停车场出入口。三出租、网约车上下客调整打车就医的朋友注意啦！▲上客点国学巷为主要的上客点。离开华西医院时，大家可按照现场标志指示引导，步行30米前往国学巷乘车离开。▲下客区华西医院北侧的黉门后街为出租车、网约车的主要下客区。打车可以直接到达华西医院黉门后街大门下车。为了方便出租车网约车快速到达、驶离华西医院，黉门后街调整为机动车由西向东单向通行。建议大家绿色出行这次交通调整是为了缓解拥堵，方便大家就医，也可以结合自身位置，乘坐地铁1号线到华西坝站，或其他合适的公交路线直达医院。也别忘了提醒身边需要就医的家人或朋友，一键转发一起了解，提前规划好路线，顺利到达。祝大家就医顺利！参考资料声明：此文不做任何商业用途，不能取代专业医疗指导和诊疗建议。版权归原作者所有。若有来源错误或者侵犯您的合法权益，您可通过邮箱与我们取得联系，我们将及时进行处理。内容及图片来源：华医通、蓉e行投稿及合作：yjy@enjoyimed.com

2025年，医保领域迎来了一场重大变革——DRG付费模式将在全国范围内广泛落地。这一变革如同一场“地震”，震撼着医疗体系的方方面面，而肿瘤患者作为医疗需求的“大户”，更是站在了这场变革的“风口浪尖”。从2025年1月起，DRG医保付费模式将在全国推广。这个被称为“医保看病新规则”的模式，简单来说就是：按病付费、定额报销，不再看实际花了多少钱，而是根据病种给出预算。这听起来挺高大上，但背后的机制却关乎医保、医院和患者三方的切身利益。对于肿瘤患者来说，治疗过程往往复杂又昂贵，涉及多种手段，比如手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等，还有频繁的检查、高价药和长时间住院护理。虽然医保能报销不少费用，但传统模式下，一些医院可能会过度治疗、多开高价药，这不仅浪费医疗资源，也让医保基金压力很大，患者负担也更重。DRG付费模式的出现，就是为了改变这种状况，给治疗费用加上“紧箍咒”，让医院优化治疗流程、合理用药、减少不必要的检查，提高医疗资源的利用效率。不过，DRG模式也有两面性。它带来希望的同时，也让患者面临一些不确定性和担忧。那么，肿瘤患者就医之路会如何变化呢？DRG医保改革前后的变化为了让大家更直观地了解DRG医保改革前后的变化，给大家做个简单对比表格（以下数据仅为示例）：项目对比改革前改革后（DRG模式）医保支付方式按项目付费费用累加按病组打包付费，有固定标准患者费用预期不明确，可能出现费用超预期情况相对明确，可提前预估医院管理重点注重项目收入注重病组成本控制和医疗质量提升DRG（Diagnosis-RelatedGroups），中文叫疾病诊断相关分组。简单理解，就是把患同种病、治疗方式相近、资源消耗差不多的病例分到一组，然后根据每组的情况来确定医保支付标准。这就好比去饭店吃饭，点一个菜付一个菜的钱；而DRG付费模式则像是吃“套餐”，不管医院为治疗这组疾病用了多少具体的项目、花了多少钱，医保就按这个“套餐价”支付。举个例子，如果是早期肺癌患者，没有其他严重疾病，主要通过手术治疗，他们就会被划分到“早期肺癌手术治疗组”。医保会根据这个组的标准支付费用，比如5万元。医院收治这类患者后，不管实际花了4.5万还是5.5万，医保都按5万结算。如果超支，医院自己承担；如果结余，归医院所有。这种付费模式，让医院必须精打细算，减少不必要的高价检查和过度用药，主动优化治疗流程，提高医疗资源的利用效率，避免浪费，也让医保资金用在刀刃上。DRG医保改革有啥好处？1对患者：费用更透明，选择更理性费用预期更清晰：以前看病，心里没底，不知道要花多少钱。DRG改革后，每种病的医保支付标准更明确，心里就有数了。比如阑尾炎手术，大概医保能报多少，自己要掏多少，提前就能知道，不再稀里糊涂。引导合理就医：不同医院治疗同一病的水平和费用有差异，患者可以更理性地选医院。如果家门口的医院性价比高，就没必要跑大医院排队。2对医院：提升效率，优化管理激励提升医疗质量：医院要在医保支付标准内治好病，还得保证质量，就得优化治疗流程、提高技术。比如治疗肺炎，以前需要10天，现在改进后7天就能治好，节省资源，患者也能更快康复。促进精细化管理：DRG促使医院对每个病的成本、效果进行精细化管理，合理安排资源，避免浪费。3对医保基金：合理分配，可持续发展避免过度医疗：DRG设定了支付标准，医院为了合理收益，会减少不必要的检查和用药，把医保基金花在刀刃上。保障基金稳定：通过精准的支付标准，医保基金能更合理地分配，保障长期稳定运行。就好比给医保基金这个“大水池”制定了用水规则，让它能一直“水流不断”。DRG医保改革的“不确定性”住院时间可能缩短在DRG模式下，医院可能会为了腾出床位、控制成本，催促患者提前出院，转至康复机构或居家护理。住院时间缩短可能导致患者得不到充分的医疗观察与及时救治，增加感染、复发等风险。药物和治疗方案选择受限制药物选择受限：为了控制成本，医院可能倾向于选择性价比高、传统的药物，这可能不利于创新药的发展。这对肿瘤患者影响尤其明显。DRG/DIP实施后，部分肿瘤患者如果想要更大的就医选择权和机会，可能需要选择自费进口药或外购药，在一些医疗器械和先进治疗手段的选择上也可能受限。治疗方案受限：医院可能会优先选择成本较低的治疗方案，例如对于一些癌症患者，手术和放化疗都可以选择，但手术成本较高，医院可能会倾向于推荐放化疗，哪怕手术的根治机会更高。重症患者可能被推诿重症患者相比非重症患者，治疗成本往往更高。在DRG/DIP推广初期，网络上常常出现医生的抱怨，因为收治重症患者而被“倒扣钱”。由于国内医生的薪酬普遍是绩效工资占比大，DRG/DIP和医生绩效挂钩，收治重症患者通常更难盈利。这可能导致一些医生不愿意接受重症患者，怕影响科室的绩效。医疗质量安全风险提高医院为了控费，尽量缩短住院日，提前让患者出院，或通过分解手术等方式，这也可能导致一些必要的医疗服务被忽视。这对一些病情复杂的患者来说，无疑是个不小的麻烦。面对DRG医保改革，肿瘤该怎么做？对于患者来说，DRG模式可能意味着看病花费更少，但同时也需要更主动地关注自己的医疗过程。与其被动等待医院的安排，不如多了解自己的治疗选择，甚至在必要时主动提出意见。这也是一种自我权益保护的方式。主动了解自己的病情和所有可能的治疗方案，以便在医生建议时能够做出更明智的选择。如果担心住院时间不足，应及时与医生沟通，了解出院后注意事项和可能的风险，确保出院后能安全、有效地进行康复。考虑配置商业医疗保险，如百万医疗险或中高端医疗险，以获得更大的就医选择权和更高的医疗保障。总结随着国家试点的城市模拟付费的逐步推开，DRG付费已成大趋势。虽然在推进过程中可能会遇到一些问题，但总体来说，它对于优化医疗资源配置、提升医疗服务质量、保障医保基金可持续发展都有着重要意义。DRG付费不仅关乎医保部门，更涉及千家万户，尤其是肿瘤患者。每一位患者都应积极参与其中，多关注医保政策的变化、多和医生沟通，了解DRG付费改革的同时，也可以更好地维护自身权益，确保获得高质量的医疗服务。END参考资料声明：此文不做任何商业用途，不能取代专业医疗指导和诊疗建议。版权归原作者所有。若有来源错误或者侵犯您的合法权益，您可通过邮箱与我们取得联系，我们将及时进行处理。内容及图片来源：健康界、网络[1]许瑞,康万里,郭逸宁,等.从药师角度分析某院肿瘤内科DRG病组亏损的影响因素及应对策略:以RE16病组为例[J].中国药业,2024,33(21):14-17.DOI:10.3969/j.issn.1006-4931.2024.21.004.[2]郑文婷,周俞余,金启明,等.以患者获益为核心,促进医联体可持续发展[J].协和医学杂志,2024,15(5):1006-1010.DOI:10.12290/xhyxzz.2024-0646.[3]周炯,王书畅,马小军.借力DRG支付模式提升医疗质量安全[J].协和医学杂志,15(5):981[2024-12-27].DOI:10.12290/xhyxzz.2024-0479.[4]国家医疗保障疾病诊断相关分组（CHS-DRG）分组与付费技术规范投稿及合作：yjy@enjoyimed.com

48岁的英国自行车名将曾51次夺得世界冠军6次在奥运会上摘金克里斯·霍伊的成就激励了无数人然而，命运似乎总爱开玩笑霍伊在与前列腺癌的斗争中生命已进入最后2-4年的倒计时去年9月，霍伊因肩膀受伤就诊，意外发现肩膀有恶性肿瘤，进一步诊断是前列腺癌扩散到骨骼。今年2月，他在社交媒体发文表示自己正在接受化疗，但实际上，霍伊一年前就知道自己的癌症无法治愈，并把这个秘密保守到了现在。尽管生命已经接近尾声，但霍伊依然对生活保持积极乐观的态度，他向《泰晤士报》表示：“每个人都会经历生老病死，这只是一个过程，我很幸运有药物延缓这个过程。”霍伊的故事，不仅是对生命的顽强抗争，更是对前列腺癌早期发现的一次深刻提醒。前列腺癌，这个在欧美等发达国家发病率远超亚洲国家的恶性肿瘤，正逐渐成为威胁男性健康的主要杀手。根据国家癌症中心最新发布的数据，我国前列腺癌的发病率为每10万人中18.61例，已成为男性泌尿生殖系统中最常见的肿瘤。然而，前列腺癌早期往往没有明显症状，确诊时常常已是晚期。因此，早期的自我检查和医疗筛查显得尤为重要。前列腺癌的早期信号前列腺癌的早期信号，往往悄无声息，但它们一旦出现，就值得我们高度警惕：1排尿困难如果你发现自己需要更频繁地上厕所，尤其是在夜间；或者在排尿时感到疼痛，尿流变细，甚至有时完全尿不出来，这些都可能是前列腺癌的征兆。2血尿尿液中出现血迹，即使是微量的，也可能是前列腺癌的迹象。这可能表现为尿液呈粉红色、红色或带有血丝，有时也可能在尿液中看到血块。3勃起功能障碍如果出现勃起困难或勃起维持困难，这可能与前列腺癌有关，前列腺癌可能会影响控制勃起的神经和血管。4频繁起夜部分前列腺癌患者事后回忆时发现，自己早期曾多次因尿急而半夜起来上厕所。如果你也有相似情况，请及时去医院检查。但不用太紧张，这种情况更大的可能是膀胱过动症的表现。5精液中带血从前列腺癌患者的诊断中发现，精液中即使是带有非常少量的血液也是前列腺癌的重要信号。如果你在精液里发现淡红色的异物，千万不要忽视，请马上就医。6尿滴沥虽然有时比较尴尬，但出现尿滴沥的症状时不能视而不见。如果你发现自己经常在厕所花上好长时间等待尿液滴尽，建议尽快找时间看医生。和频繁起夜一样，尿滴沥也有可能是膀胱过动症的表现，但如果同时还伴随着上文中提到的某些症状，做个前列腺癌筛查还是很有必要的。前列腺癌如何检查？在了解了这些早期症状之后，下一步就是及时的检查。早期的诊断和治疗对于提高治愈率和生活质量至关重要。因此，一旦发现这些症状，应立即采取行动。直肠指诊（DRE）医生会通过直肠检查前列腺，寻找任何异常的硬块或增大。前列腺特异性抗原（PSA）检测血液中的PSA浓度升高可能是前列腺癌的征兆。正常男性血液中的PSA浓度小于4ng/mL，高于10ng/mL时则为高危人群。影像学检查如果PSA水平升高或DRE发现异常，医生可能会建议进行超声检查、CT扫描或MRI等影像学检查，以进一步评估前列腺的状况。活检在某些情况下，医生可能会建议进行前列腺活检，即从前列腺中取出一小部分组织进行实验室检查，以确定是否存在癌细胞。总结通过这些自查方法，我们可以更早地发现前列腺癌的踪迹，从而采取相应的治疗措施。记住，健康是无价的，及时的检查和治疗是对抗前列腺癌的关键。不要忽视身体的任何异常信号，及时就医，为自己的健康负责。END参考资料声明：此文不做任何商业用途，不能取代专业医疗指导和诊疗建议。版权归原作者所有。若有来源错误或者侵犯您的合法权益，您可通过邮箱与我们取得联系，我们将及时进行处理。图片来源：网络投稿及合作：yjy@enjoyimed.com

在这个快节奏的时代，我们常常为了便捷而忽视了健康，烤串、烤肠、麻辣烫……各类路边摊可以说不少人的最爱。但当一个20岁的年轻生命因胃癌晚期而黯然失色时，我们不得不重新审视那些看似无害的日常选择。近日，一则新闻震惊了我们——一位20岁的大学生因长期食用路边摊食物被确诊为胃癌晚期。这位年轻人的饮食习惯，偏爱煎炸炒烤，几乎不吃水果，最终导致了悲剧的发生。这不仅是一个家庭的悲痛，更是对所有年轻人的警钟。我们的胃，远比我们想象的要脆弱。一爱吃路边摊，20岁确诊胃癌晚期！2024年9月据浙医在线报道，浙江医院肿瘤科、放疗科主任吴稚冰不久前接诊了一位年轻的大学生，才20岁！他的胃窦部位长了一个很大的肿瘤，而且病情已经到了晚期，胃部周围的器官已经出现了转移和扩散。“他半年前曾有轻微的食欲不振、腹部饱胀不适，自己都以为是消化不良，吃了一些普通的胃药。”吴稚冰医生介绍，他有一年多的时间非常少去食堂吃饭，喜欢跑到校园外面吃路边摊，买一些“煎炸炒烤”的食物，吃得特别多，而且基本上不吃水果。肿瘤实际上就是一种“基因病”，各种各样的刺激，包括致癌物、生物因素、一些病毒等等。如果在日常生活中致癌物摄入过多，日积月累，不断刺激细胞中的基因发生了突变，积累到一定程度就会使细胞发生变异。一旦免疫系统不能有效地清除这些变异细胞，就形成了肿瘤。二一类致癌物的隐秘威胁世界卫生组织国际癌症研究机构公布的1类致癌物质清单中，包括了多种我们日常生活中可能接触到的物质。包括：01黄曲霉毒素研究表明，黄曲霉毒素是最强的致癌物，常见于发霉的食物中，尤其是谷物和坚果。它是一种极强的肝脏致癌物，长期摄入可能导致肝癌。02烧烤和油炸食物“胃癌是典型的与饮食习惯有关的疾病，大家熟知的烧烤、油炸类食品能诱发癌症。”食物经过烧烤或烟熏后，容易产生如3-4苯并芘和环芳烃类物质，这些都是明确的致癌原。03酒精&酗酒、吸烟&二手烟饮酒，尤其是酗酒，会增加多种癌症的风险，包括口腔癌、喉癌、食管癌和肝癌。当我们喝酒时大量乙醛蓄积体内，脸色就会变红。其实就是出现轻微“乙醛中毒”的表现。而吸烟与二手烟，同样是引发癌症风险的高危因素。吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟的年龄越小，肺癌的发病风险和概率也就越高。04槟榔2024年10月8日，《柳叶刀·肿瘤学》杂志发布的研究显示，全球由无烟烟草和槟榔导致的口腔癌病例约占病例总数的三分之一，其中，槟榔的危害尤为严重。一是不良物理刺激，咀嚼槟榔会导致口腔黏膜产生机械损伤；二是化学刺激，槟榔果中含有槟榔碱，具有很强的刺激作用，容易致病。三避免一类致癌物的实用生活指南储存食物得当确保食物储存在干燥、通风的环境中，避免食物发霉。选择新鲜食材购买和食用新鲜食材，减少加工食品和腌制食品的摄入。健康烹饪方式尽量选择蒸、煮、炖等低温烹饪方式，避免高温烧烤和油炸。戒酒戒烟少吃槟榔吸烟和二手烟都是重要的致癌因素，戒烟对健康至关重要。不吃槟榔，保护口腔就是保护自己。增加膳食纤维通过食用全谷物、豆类和蔬菜来增加膳食纤维的摄入，有助于减少致癌物质在体内的吸收。END参考资料声明：此文不做任何商业用途，不能取代专业医疗指导和诊疗建议。版权归原作者所有。若有来源错误或者侵犯您的合法权益，您可通过邮箱与我们取得联系，我们将及时进行处理。内容来源：①2024-09-28浙医在线《喜吃路边摊的20岁大学生确诊胃癌！半年前曾有信号以为消化不良医生一声叹息：患者越年轻，治疗效果反而越差》（吴双周文锐）②2017-10-30原国家食品药品监督管理总局网站《世界卫生组织国际癌症研究机构致癌物清单》③2018-04-10健康时报《真真假假的致癌物》④2017-08-11健康时报《胃癌年轻化或与饮食习惯有关》⑤2024-10-10人民日报健康客户端《全球三分之一口腔癌与无烟烟草和槟榔相关》（刘玫妍刘诗霞）⑧2016-11-29健康时报《一天一包烟，一年150个基因突变》投稿及合作：yjy@enjoyimed.com

什么是肺癌靶向治疗一种针对肿瘤致癌位点(如导致肺癌的特定基因突变)以抑制肺癌生长甚至杀灭癌细胞的治疗方法。靶向药物可特异性杀伤癌细胞，而对正常细胞影响甚小。优势：●特异性较高●有效性更高●毒副作用较小●患者耐受性良好什么样的患者可以应用靶向药物？肺癌靶向治疗主要针对驱动基因阳性晚期(IV期)非小细胞肺癌(NSCLC)患者目前肺癌靶向药物有哪些？不同突变靶点对应不同的靶向药物，EGFR、ALK和ROS1是靶向治疗中重要的基因，在中国NSCLC患者中突变率占一半以上，目前国内上市的靶向药物也主要集中在这三个靶点。靶向药物耐药是怎么回事？什么是耐药靶向药物针对特定的靶点起作用，一般只能抑制肿瘤生长的一条通路，当这条通路受到抑制时，肿瘤细胞会不断自寻“生路”，选择其他通路获取自身生长所需的物质，久而久之可使靶向药物失去作用，即产生耐药。耐药分为局部耐药(肿瘤转移到脑部或其他单部位转移)和广泛耐药(肿瘤转移到全身或多个部位)。耐药后症状耐药后，靶向药物控制不住肿瘤生长，会导致肿瘤增大或转移。可能表现为之前症状加重、或出现新的咳嗽、气喘等；脑转移后，可能会出现头晕、头痛、视觉模糊等症状。靶向药物耐药怎么办？专家建议患者使用靶向药物8~19个月后大部分会出现耐药，需要再次进行基因检测以判断发生耐药的机制，根据耐药机制再次选择相应的治疗方案。目前第一代和第二代EGFR-TKI类药物耐药机制以T790M继发突变为主，可以采用第三代EGFR-TKI类药物进行后续治疗;第三代EGFR-TKI类药物耐药以C797S突变以及MET扩增为主，后续治疗方案正在研究中。针对其他罕见突变，最新的研究正在进行，将为这部分患者提供新的靶向治疗机会。问题咨询请添加医助微信yjy18740847656

鼻型NK/T淋巴瘤病友，经历风雨，勇敢坚持，最终迎来了希望的曙光#Vol.1/鼻型NK/T淋巴瘤的初症在确诊鼻型NK/T淋巴瘤之前，我经历了一段长时间的预警期：鼻塞由轻到重，鼻涕由无到多，颜色由浅至深，偶尔还会头疼一下并觉得乏力。2016年初，感到鼻子通气略微不畅，这种感觉并没有引起我太大的注意，因为它时有时无，也不严重。随着时间的推移，症状并没有好转，反而逐渐加重，我开始出现更为明显的症状：鼻塞、流涕，偶尔还需要用力吸气。我去当地医院就医，医生检查后按鼻炎用药治疗。在开始的时候，自己并未给予足够的重视，用药也不规范，症状也未得到缓解。之后感到鼻腔内有异物感，鼻涕增多，逐渐由清鼻涕变成黄绿色的粘液，还需要频繁擦拭鼻子，尤其是在夜间，鼻塞让人难以入眠。因经常出差，就医条件也不是很好，检查也不充分，医生也一直按鼻窦炎治疗，自己也买了鼻炎洗鼻器，开始一边吃药，一边尝试用雾化洗鼻器清除鼻腔内的不适感。但这些症状一直持续，而且逐渐加重，已经影响到了我的的日常生活和工作。于是在2017年4月我挂了华西医院耳鼻喉科刘教授的号，通过一系列检查，刘教授根据检查情况，开了一些用药，并诊断需要入院手术。都知道华西医院一床难求，直到2018年1月5日，终于通知我在耳鼻喉科入院治疗。Vol.2/首次就医#我在1月9日鼻内镜下行鼻部手术，进行鼻腔肿物切除，手术顺利。1月18日鼻腔肿物活检报告出来，结论为结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤。那一刻，我的心情是复杂的，既有对未知的恐惧，也有对治疗的期待。我有幸预约到蒋明教授作为我的主治医生，蒋明教授根据我的病情，为我制定了个性化放化疗治疗方案，于2018年2月1日开始住院第一次化疗，过程顺利。#Vol.3/第一次化疗自被确诊为NK/T淋巴瘤后，我得以在蒋明教授的精心指导下开启治疗之旅。蒋教授详尽地查看了我的检查结果，并排除了化疗禁忌后，为我量身定制了治疗方案。于是，在2018年2月1日，我踏上了战胜病魔的征程。2018年2月1日至2月8日，我首次住院接受化疗。由于临近周末，未能进行picc置管，只得使用留置针进行输液。虽然有些不便，但感觉尚可，期间，我格外留意留置针的稳固与穿刺部位的清洁干燥，避免沾水，以防感染。与此同时，医护人员的专业与关怀让我倍感温暖，她们不仅详尽地讲述了治疗方案，还主动与我沟通，使我全面了解了治疗的目的、潜在风险及日常注意事项。在她们的鼓励下，我积极配合治疗，满怀希望地期待着早日康复。首次化疗过程相当顺利。我接受了化学药物的组合治疗，旨在杀灭或抑制肿瘤细胞的生长。治疗过程中，我使用了吉西他滨、奥沙利铂、培门冬酶等药物。每天上午，我躺在病床上静静地接受输液化疗，而下午则花一部分时间到楼下病房外的绿地散步，放松心情。饮食上，我尽量选择清淡的食物，保持着良好的睡眠。虽然略有疲惫感，且白细胞开始降低，但不良反应并不明显。医生为我开了升白片及皂矾丸，并建议我充分休息，保持营养。为了更好地调理身体，家人为我熬煮了五红汤和泥鳅汤服用。五红汤是由红枣、红豆、红皮花生、枸杞和红糖熬制而成，具有补气养血、增强免疫力的功效；而泥鳅汤则富含蛋白质和多种微量元素，对于身体的恢复也有着积极的作用。这些食补方法让我在治疗过程中得到了很好的营养支持。为了增强信心和借鉴经验，我加入了淋巴瘤患者的交流群。在这个温暖的大家庭里，我与病友们分享治疗经验和心得，相互帮助鼓励，共同面对病魔的挑战，我们坚定战胜疾病的信念，相互扶持，共同前行，只为那美好的明天。Vol.4/第二次化疗#2018年3月14日至21日，我开始了第二次化疗的旅程。办理了相关的入院手续，进行了包括血液检查、心电图等身体检查，以确保我能够承受本次化疗。这次依然用的留置针输液化疗，医生为我精心调配了吉西他滨、奥沙利铂、培门冬酶等药物，并强调化疗期间的注意事项，叮嘱我要注意观察尿液的颜色，及时发现异常并报告。建议我多喝水，食用清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣等刺激性食物，这份细致与专业，让我感到温暖与力量。随着药物的注入，药性的累积效应也出现了，副作用逐渐增强，恶心、呕吐、闷油、少量脱发、食欲不振、便秘等症状接踵而至，让我感到十分不适，尽管有心理准备，但还是感到焦虑。在这个过程中，妻的关爱与支持成了我最大的动力。她不仅咨询医护人员，还线上线下查阅大量相关资料，努力寻找缓解我痛苦的方法。她陪我聊天说笑，给我听喜欢的音乐及一些喜乐轶事，转移我的注意力，缓解我紧张的情绪，给予了我治疗路上的支持和鼓励。同时，准备了一些酸味零食，如山楂、话梅等，以缓解恶心感，每天变化着用猕猴桃、草莓、柑桔、西红柿等富含维生素的水果榨成新鲜果汁，补充维生素预防口腔溃疡。因食欲不振，她以牛奶、小米粥、鱼汤、肉粥、蒸蛋羹、面条、苹果泥、黑芝麻糊等汤汁流食为主，确保我能够进食舒服一点，摄取多一点的营养。此外，她还鼓励我多喝白开水和蜂蜜水，缓解便秘问题。在妻子的精心照料调理下，我完成了第二次化疗，把副作用带来的影响降到最低，始终没有麻烦医生处理这些副作用问题。#Vol.5/放疗前的准备在经历了前面化疗的洗礼后，我对自己的病情有了系列了解，在我即将迎来28次的放疗治疗时，我知道这不仅是一次治疗过程的延续，更是控杀肿瘤细胞，根治我病情的一个重要节点。它对我而言，是一次挑战，也是机遇。怀着对康复的强烈意愿，我全力以赴，以乐观的心态、坚定的信念投入到放疗前的各项准备工作中，而准备工作就在临近的这次化疗期间完成。首先，我会完善相关血液、心电图检查，这些数据是制定放疗计划的基础；接着，将进行增强CT扫描，医生会根据CT图像及其它检查结果，勾画出肿瘤治疗的靶区，确保照射的精准性；为了固定放疗时的体位，会制作一个专用的模具，待医生确认放疗计划无误后，CT室会进行复位验证，以确保所有环节万无一失。至此，放疗前的准备工作便告一段落，可以等待放疗的开始。然而，在预约的增强CT检测定位当天，我的化疗输液尚未完成，无奈只能暂时中止输液去进行检测。在等待的过程中，我发现小臂血管处出现了红肿和疼痛的症状，这是长时间输液导致的静脉炎。幸运的是，医生及时为我使用了喜辽妥擦剂，并结合热敷和轻按揉等方法，症状很快得到了缓解。治疗间隙返回家后，我严格遵照医嘱服药、复查。每当看到血常规和肝肾功能指标正常时，我都会感到欣喜；而当出现异常情况时，我又会感到焦虑和担忧。但我知道，焦虑和担忧并不能解决问题。于是，我尝试深呼吸，让自己平静下来，与家人共商对策，积极与医生沟通，了解异常情况的原因和处理方法。为了以好的状况进入放疗，我会注意头颈部的保养，保持面部的清洁干燥，防止皮肤损伤或炎症感染，以免在放疗过程中扩散，影响治疗效果。饮食也有所改变，告别有盐有味香辣脆，开启少油低脂清淡味。主要以牛奶、鸡、牛肉等高蛋白，鲜蔬、猕猴桃、草莓、柠檬水等高维生素低油脂的清淡饮食为主，确保营养均衡且易于消化，为接下来的放疗做好充分的身体准备。Vol.6/淋巴瘤治疗之放疗#鉴于放疗治疗期较长，大概需要一个半月，我决定在华西医院附近租住。28天后，我接到了华西医院电话，通知我可以开始放疗了。如约来到医院，先到医技楼登记室缴费，并预约复位及放疗时间，2018年4月17日下午我到定位室进行了放疗复位，由此开启了28次的放疗之旅。放疗过程：放疗过程中，不需要家人的陪伴。每个工作日的上午，我慢步至治疗等候室，在排号等候时，提前10分钟喝下半盒稠酸奶，治疗前3分钟，用伯格曼对鼻腔及口腔咽喉部喷雾一次，这些都是之前做的功课，防止放疗时射线对照射部位的伤害。进入治疗室，我平躺在治疗台上，医生给我头部戴上定制的模具，身体被固定在一个相对舒适的位置。随着治疗机器的启动，仪器的嗡嗡声和轻微的震动成为了治疗的背景音乐，我感到既紧张又期待。每次治疗持续5～10分钟，没有疼痛感，但需要保持静止不动，以确保射线能够精确地照射到肿瘤区域。偶尔有些时候因模具在头部卡得太紧，会觉得憋气，但放疗过程中又不敢动，我会在心中默唱一些自己喜欢的歌曲，或者背诵熟悉的诗词，亦或心理演练一道理化题，以此来转移这难受的感觉，好在坚持几分钟就过了。整个过程我会感到有些疲惫，但更多的是对未来的期待。放疗后的反应：放疗大概10次后，我逐渐受到了一些不良反应。鼻腔干燥，略有疲感，但进食还算正常。放疗20次后，明显的味觉和嗅觉减退，食欲也产生了一定的影响，觉得食物索然无味，难以下咽，只能进食少许破壁机做的流质食物，口腔也出现了白色的溃疡。28次放疗结束后，症状加剧，张嘴变得难受，鼻腔干燥加重，咽喉部位难受，但面部颜色还基本正常，全身乏力，几乎不想进食，体重明显减轻，这些不适让我倍感疲惫也略显焦虑，但我依然坚持下来，因为我相信，只有经历现在治疗中的痛苦，才能迎来康复的曙光。我的放疗结束后，EB病毒检查呈阴性。虽然过程中有一些不适和痛苦，但我认为这些都是值得的。因为通过放疗，我成功地控制了淋巴瘤的发展，为自己赢得了更多的生存机会。扫码添加医生助手微信号：yjy18740847656